下载
App
icon
专属顾问
icon
返回
顶部
logo

新一代四环素类抗生素儿科应用临床实践指南(2026版)

发布日期:2026-03-24

制定者:中华医学会感染病学分会儿科感染学组、中国药学会抗生素专业委员会、国家儿童医学中心(上海)、中华医学会系列精选指南

来源:中华医学杂志.2026.106(11)

概述

第一代四环素来源于微生物代谢的天然产物,在20世纪50年代获批上市用于治疗各种细菌感染,在其广泛用于临床治疗后发现可引起8岁以下儿童牙齿永久性变色和牙釉质发育不全的不良反应。因此,半个多世纪以来所有四环素类药物的说明书都标注了与牙齿变色相关的警示,不推荐用于8岁以下儿童。后继上市的第二、第三代四环素衍生物药物(多西环素、米诺环素、替加环素)说明书一直将8岁以下儿童标签为禁用人群。随着这些新一代四环素在我国儿科临床用于治疗感染性疾病的需求不断增加,尤其在治疗多种特殊病原体感染和耐药菌感染中发挥重要的作用,其临床用药指征和安全性成为关注的问题。由儿科感染、呼吸、临床药学组成的指南专家制订组与指南方法学专家合作,针对已在儿科使用的三种新一代四环素类药物(多西环素、米诺环素、替加环素),就其儿科适应证、安全性与疗效开展了循证研究并制订本指南,旨在为我国儿科合理用药提供指导,并解决超说明书用药的实践困境。