概述
2025年欧洲呼吸学会（ERS）发布了最新版《成人支气管扩张症管理临床实践指南》。该指南共涵盖8个PICO问题及3个叙述性问题。强烈推荐大多数支气管扩张症（简称支扩）患者采用气道廓清技术，以及呼吸困难或运动耐力受损患者进行肺康复。对急性加重高风险患者，强烈推荐长期使用大环内酯类药物治疗；对于慢性铜绿假单胞菌感染且存在急性加重高风险的患者，强烈推荐长期吸入抗生素治疗。在特定情况下，有条件推荐根除治疗或使用黏液活性药物。该指南不建议常规使用长期口服的非大环内酯类抗生素治疗或吸入糖皮质激素。此外，该指南还提供了关于病因学检测、急性期管理及病情恶化患者管理的补充指导。本文旨在系统解读新版指南的核心要点，并与既往版本进行比较，为我国成人支扩的诊疗实践提供参考和借鉴。
