概述
本文为 2026 年德国产科与产前医学工作组（AGG）妊娠期生殖器单纯疱疹（HSV）感染诊疗建议，系统梳理 HSV 分型、传播、流行病学及母婴风险。文中将感染分为原发、非原发初发、复发三类，原发感染围产期传播风险显著更高，新生儿感染分皮肤黏膜、中枢、全身播散三型，病死率差异明显。推荐皮损 PCR 联合分型 IgG 血清学确诊，急性期予阿昔洛韦 / 伐昔洛韦口服，36 周起予抑制治疗，双胎 32 周启动。分娩方案依据感染类型、产时皮损判断，原发 / 近 6 周新发感染优先剖宫产。不推荐全员常规 HSV 筛查，仅依据病史针对性血清检测；规范母乳喂养，乳头皮损侧挤奶喂养，同时明确新生儿接触口唇疱疹的防护措施。全文整合多国指南，规范孕期筛查、用药、分娩及产后母婴管理。
