概述
本文为《面肌痉挛治疗指南(2026 版)》,由国内颅神经领域专家依托循证医学 GRADE 标准编撰。面肌痉挛以单侧面部阵发性不自主抽动为典型表现,女性发病率更高,确诊主要依靠临床症状,肌电图、头颅 MRI 仅作为辅助检查,需与梅杰综合征、睑痉挛等病症鉴别。治疗方面,口服药物不作为首选;A 型肉毒素适用于拒绝手术者短期干预,不建议长期反复注射;显微血管减压术(MVD)是唯一根治方案,术前完善影像学评估,术中可辅以神经电生理监测与内镜协助操作。指南详述 MVD 适应症、术式、术后并发症防控与复发处理,存在术后延迟治愈现象,复发患者经评估可行二次手术。