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2024 中国指南:高尿酸血症和痛风常见合并症患者的建议(更新版)-第2部分(英文版)

发布日期:2025-08-01

制定者:中华医学会内分泌学分会(CSE)

来源:International Journal of Rheumatic Diseases.2025.28(8)

类别:专家共识

概述

本更新指南旨在为合并常见共病(如慢性肾脏病、心血管疾病、糖尿病、骨关节炎及胃肠道疾病)的痛风患者提供全面管理建议。该指南针对合并症背景下的高尿酸血症及痛风患者,就七个临床问题提出了26项循证建议。核心建议包括:为预防疾病进展,应维持严格的血清尿酸目标值,尤其适用于慢性肾脏病(CKD)≥ 3期、慢性痛风性关节炎及骨关节炎(OA)患者。对于心血管疾病或糖尿病患者,关节内注射曲安奈德优于全身性糖皮质激素。建议优先为慢性肾病、胃肠疾病及骨关节炎患者提供抗炎治疗。指南还引入了新兴疗法,如白细胞介素-1抑制剂和选择性尿酸转运抑制剂,作为难治性病例的潜在治疗方案。