概述
卒中相关性肺炎发生率约12%,为急性卒中最常见感染并发症,显著增加患者致残与死亡风险。目前其诊断、预测、预防及治疗的高质量循证证据不足,亟需制定规范化共识指南。本研究遵循欧洲卒中组织标准流程,由跨学科工作组拟定15个临床问题,经系统文献回顾与荟萃分析评估证据等级并形成推荐意见,仅3个问题依托低质量证据,多数条目以专家共识为依据。指南推荐采用标准化诊断标准,胸部CT及C反应蛋白可辅助诊断;临床评分与生物标志物具备较好鉴别价值。体位管理、早期活动、个体化营养及吞咽功能筛查为核心预防手段,不推荐常规预防性使用抗生素,确诊后应尽快依据本地病原方案启动经验性抗感染治疗,同时也为后续相关临床试验搭建了研究框架。