概述
胸部放疗(TRT)联合免疫检查点抑制剂(ICIs)可诱发间质性肺炎(ILD)，其诊疗缺乏统一标准。多学科专家组基于最新证据制定本共识，旨在规范ILD管理并提升治疗安全性。共识要点包括：TRT诱发的放射性肺炎(RP)与ICIs过度激活免疫系统诱发的免疫性肺炎(CIP)，病理机制复杂；二者影像学表现各异但均缺乏特异性；糖皮质激素是分级治疗和动态管理的基础；TRT联合ICIs所致ILD应在多学科诊疗(MDT)指导下精准施治；基础肺疾病是ILD高危因素；对激素抵抗人群需密切监测并个体化调整方案；治疗重启策略应视具体情况而定；不同胸部肿瘤的联合治疗需谨慎评估风险；新型检测技术和人工智能是未来研究方向。本共识为TRT联合ICIs所致ILD提供了全流程管理框架，有助于早期识别，精准干预，降低治疗相关不良反应，提升胸部肿瘤患者生存质量。
