概述
肝脏手术受患者个体因素、疾病特征及肝功能等多重复杂因素影响,并发症风险较高,医护人员的专业能力对肝胆疾病患者的诊疗至关重要。本欧洲共识针对肝脏手术围术期及术后部分关键诊疗环节,提供循证指导。共识制定采用改良德尔菲法,以 70% 同意率为共识阈值,专家团队涵盖肝胆外科、麻醉科、肝病科医师及专科护士、物理治疗师,同时检索四大数据库开展系统性文献综述,聚焦血栓预防、围术期抗生素使用等六大核心议题,并遵循苏格兰校际指南网络方法学完成证据评估与声明撰写,且纳入患者代表评审。共识明确支持术前预康复、术后早期活动及避免常规放置引流管等强推荐意见,同时指出多项需开展多中心研究的证据空白。研究认为,肝脏切除术围术期及术后诊疗优化仍面临挑战,规范核心诊疗流程、通过合作研究填补证据空白,对改善患者预后至关重要。