概述
2024年10月在BMJ期刊发布的《SGLT-2抑制剂用于成人慢性肾脏疾病患者临床实践指南》基于估算肾小球滤过率(eGFR)与蛋白尿水平对慢性肾脏疾病(CKD)患者的并发症和进展风险进行分层,将其划分为低危、中危、高危和极高危4个层级。指南对不同风险层级患者使用钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂的获益与风险进行了量化评估,提出了分层推荐策略,例如,对于CKD进展及并发症风险较低或中等的成年患者,可以考虑使用SGLT-2抑制剂(弱推荐);而对于风险较高或极高的成年患者,则推荐使用SGLT-2抑制剂(强推荐)。为患者的个体化决策提供了依据,有助于全科医生在不同临床场景中合理规范使用SGLT-2抑制剂。此外,指南快速推荐的网页版提供了高度可视化的证据和推荐呈现工具,便于全科医生快速查询,并支持医患共同决策的实施。