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2025 德国、奥地利和瑞士建议:耐药结核病(DR-TB)治疗(基于2025年WHO指南的更新)

发布日期:2025-11-03

制定者:世界卫生组织(WHO)

来源:Pneumologie.2025.

类别:专家共识

概述

继2025年WHO发布结核病治疗新建议后,德奥瑞三国结核病指南小组更新耐药结核病(DR-TB)治疗指南。DR-TB含异烟肼单耐药、耐多药/利福平耐药等类型。对不额外耐贝达喹啉/利奈唑胺的耐多药/利福平耐药及准广泛耐药结核病,推荐两种6个月纯口服短程方案;重症、广泛病变或免疫抑制者可延长疗程或用18个月个体化方案。广泛耐药及不耐受上述两药者,需用至少四种有效药物的个体化联合治疗。指南还强调质控诊断、药物供应及社会医疗支持的重要性,建议在专科中心或合作开展治疗,以保障疗效、防耐药进展。