2025 BSH指南：无JAK2、CALR或MPL突变的血小板增多症的调查和管理

英国血液学会2025年指南针对无JAK2、CALR、MPL突变的血小板增多症，明确分层诊疗方案。先排除反应性因素及BCR::ABL1，再依年龄、血小板计数、心血管风险等决定骨髓活检与基因组检测。提出新诊断分类，如克隆性/特发性血小板增多症。治疗上，反应性者针对原发病；遗传性者个体化抗凝；特发性低危者仅监测，高危或有典型骨髓表现者可予阿司匹林或干扰素，克隆性者需警惕髓系疾病进展，整体强调多学科评估与个体化管理。