概述
美国临床肿瘤学会（ASCO）召集专家小组，通过系统综述为复发性高级别浆液性或子宫内膜样上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌（EOC）的全身治疗提供指导。文献检索识别819篇文献，经筛选后147篇RCT及系统综述构成证据基础，其中36篇直接形成推荐。对于铂敏感复发患者，推荐铂类联合方案（聚乙二醇脂质体多柔比星+卡铂、紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂），可加用贝伐珠单抗并维持治疗。不适合铂类者参照铂耐药一线推荐。铂耐药/难治性且FRα高表达者强烈推荐mirvetuximab soravtansine；其他可选方案包括聚乙二醇脂质体多柔比星单药、紫杉醇、贝伐珠单抗联合化疗或relacorilant+白蛋白紫杉醇，吉西他滨单药为条件性备选。手术方面证据不足，不常规推荐二次减瘤术或腹腔热灌注化疗，仅当铂敏感复发且有望完全切除时可讨论。监测与生存照护应个体化。目前无充分证据推荐某一种联合方案优于其他。
