2026 德国指南：神经梅毒

神经梅毒是一种临床表现多样的严重疾病，其诊断具有挑战性。血清梅毒检测阳性且伴有神经或精神症状的患者应接受脑脊液（CSF）检查。明确诊断基于CSF表现，包括炎症证据及鞘内梅毒螺旋体抗体产生（同时CSF非梅毒螺旋体试验呈反应性）。然而，这些标准并非总能满足，可采用较宽松的诊断标准建立“很可能神经梅毒”的诊断。推荐静脉注射青霉素或头孢曲松作为神经梅毒的治疗方案。本文呈现的是2026年发布的德国神经梅毒指南的简版。