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2024 ASCO指南:I-III期肛门鳞状细胞癌的系统治疗

发布日期:2024-12-16

制定者:美国临床肿瘤学会(ASCO)

来源:Journal of Clinical Oncology.2024.

类别:专家共识

概述

本文建议将丝裂霉素 C (MMC) 与氟嘧啶(氟尿嘧啶 [FU] 或卡培他滨)联合作为肛门癌放化疗 (CRT) 的放射增敏成分;专家小组认识到卡培他滨通常用作 FU 的口服替代品,目前正在进行临床试验。顺铂与 FU 是另一种化疗组合,可推荐作为放射增敏化疗。由于 MMC 会导致骨髓抑制,因此免疫抑制患者的首选方案是顺铂和 FU。不建议肾功能不全、严重神经病变或听力丧失的患者使用顺铂,也没有证据建议用卡铂代替顺铂。指南全文中包含了推荐化疗药物的剂量和方案选项。对于局限性肛门癌患者,不建议在 CRT 之前进行常规诱导化疗,也不建议在 CRT 之后进行额外化疗。