2022 ASGE指南：ERCP后胰腺炎的预防策略

美国胃肠道内窥镜协会的这份临床实践指南为预防ERCP后胰腺炎的策略提供了循证的方法。该文件是采用建议分级评估、发展和评价框架制定的。该指南涉及直肠非甾体抗炎药（NSAIDs）、造影剂引导与钢丝辅助插管、预防性胰腺支架、以及在未选择的患者（没有危险因素的患者）中积极与适度水化的作用，以降低ERCP术后胰腺炎的风险。在开始ERCP之前，我们建议对所有（未经选择的和高风险的）病人使用直肠非甾体抗炎药。在ERCP期间，我们建议采用钢丝辅助插管，而不是造影剂引导的方法，并在高风险患者中放置预防性胰腺支架。在围手术期和ERCP术后，我们建议对未选择的患者进行积极的水化治疗。