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老年非创伤性急腹症急诊诊疗专家共识

发布日期:2026-05-19

制定者:中华医学会急诊医学分会、中国老年医学学会急诊医学分会、北京医学会急诊医学分会

来源:中华急诊医学杂志.2026.35(5)

类别:专家共识

概述

本文为 2026 年老年非创伤性急腹症急诊诊疗专家共识,针对≥65 岁患者无创伤诱因引发的急性腹痛综合征展开指导。该类患者病因复杂、症状不典型,误诊漏诊率高,手术延迟病死率显著升高。共识明确首诊需重点评估生命体征与意识状态,推荐首选 CT 检查,结合实验室指标判断病情,采用 SOFA/qSOFA、MEWS 评分动态评估。治疗强调早期镇痛、个体化抗感染与多学科协作,严格把握手术指征,兼顾器官支持与并发症管理,以规范急诊诊疗、降低不良预后风险。