靶向HER2乳腺癌诊疗中国专家共识2025版要点解读

基于最新临床研究证据与国内实践经验，中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会系统梳理关于人表皮生长因子受体2（HER2）检测标准化、新辅助治疗、辅助治疗、复发转移性乳腺癌治疗及HER2低表达/超低表达人群诊疗的核心要点，更新了“靶向HER2乳腺癌诊疗中国专家共识2025版”。本文结合临床要点问题，进一步解读专家共识要点，共识中提出精准的HER2检测需关注时空异质性，明确低表达与超低表达定义及检测规范；共识中还根据不同阶段总结临床要点，提出新辅助治疗首选曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗方案，需根据患者特征选择具体方案，并依据病理学完全缓解状态制定辅助策略；辅助治疗中双靶向治疗为高风险患者标准方案，低危及特殊人群需个体化选择；复发转移性乳腺癌治疗需按曲妥珠单抗敏感程度、曲妥珠单抗治疗失败等情况及特殊人群特征制定方案；HER2低表达/超低表达人群可从新型抗体偶联药中获益，需规范检测与治疗选择。