概述
右心室流出功能障碍表现为狭窄、反流或两者兼有,在法洛四联症修复患者中几乎普遍存在,从而引发复杂的病理生理级联反应,导致发病率和死亡率随年龄增长而增加。由于婴儿期存活率高,青少年和成年法洛四联症修复患者的数量不断增加,改善晚期结果的需求已成为当务之急。美国心脏协会的这份科学声明提供了关于病理生理学、监测方法、风险分层和最新可用疗法(包括经导管和外科肺动脉瓣置换策略以及危及生命的心律失常的管理)的当前知识状态的最新信息。它回顾了有关合并症和患者报告结果的作用及其对生活质量影响的新证据。此外,本科学声明探讨了经导管或手术肺动脉瓣置换等临床选择的当代证据,讨论了植入式生物假体肺动脉瓣失败的干预标准和选择,并考虑了一种确定肺动脉瓣置换最佳时机和适应症的新方法。