概述
《慢性肾脏病患者代谢性酸中毒诊治中国专家共识》(简称本共识)基于我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者代谢性酸中毒(metabolic acidosis,MA)高发且管理策略亟待规范的临床现状,由中国医院协会血液净化中心分会牵头多学科专家制定。共识系统阐述了MA作为CKD进展、肌肉骨骼消耗及不良预后独立危险因素的核心机制,创新性引入“亚临床MA”概念,为早期干预提供理论依据。共识构建了以优化膳食净酸负荷为源头、以精准的血清碳酸氢根监测阶梯为路径、以“宁酸勿碱”为原则的个体化治疗策略,并强调血液净化人群中综合容量控制、营养评估及透析液缓冲液处方调整的多维管理。据此,共识提出了涵盖早期筛查、诊断评估与综合干预的系列推荐意见,旨在为临床医师构建规范、系统的管理框架,以期延缓慢病进程并改善患者远期预后。