概述
难治性内耳病(RIED)是指一类病变主要累及耳蜗、前庭等外周器官,并可能影响听觉与前庭信号传导通路及其相应中枢神经系统区域的内耳疾病总称,其核心临床特征为耳聋、耳鸣、眩晕,且在严格遵循当前临床实践指南所推荐的规范化治疗后仍无法取得令人满意的疗效。近年来,国内外流行病学数据显示,RIED的发病率呈上升趋势。此类疾病不仅严重损害患者的听觉与平衡功能,降低生活质量,还常引发心理健康问题,已成为一项重要的公共卫生挑战。为应对上述问题,我国耳鼻咽喉科学、听觉与前庭医学、公共卫生及基础医学等领域的多学科专家共同组建“中国难治性内耳病联合体”,并制订《难治性内耳病诊疗专家共识(2026版)》。本共识系统梳理了RIED的流行病学特征、发病机制、诊断与鉴别诊断、干预策略及长期管理路径,并形成相应推荐意见,旨在推动我国RIED临床诊疗的规范化进程。