概述
本指南由中华医学会结核病学分会制定,2026 年发布,立足我国耐药结核流行现状与全球循证进展,更新 MDR/RR-TB 诊疗规范,形成 14 条推荐意见。核心优先推行 6 个月、9 个月全口服短程方案,细分 BPaLM、BDLLfxC 等多种标准化短程化疗方案并明确适用人群,优化长程方案药物分组,德拉马尼上调至 B 组,规范长程用药配伍原则。细化疗效与不良反应监测方案,完善儿童、孕产妇、老年、合并 HIV 及病毒性肝炎等特殊人群用药策略,厘清方案调整指征与停药补治细则。指南同步明确耐药分型、疗效转归判定标准,助力缩短疗程、提升治愈率,为国内耐多药结核规范化化疗提供循证依据。