概述
中脑膜动脉栓塞术(MMAE)正越来越多地被用于慢性硬膜下血肿(cSDH)的辅助治疗和独立治疗。神经介入外科协会(SNIS)标准与指南委员会旨在就 MMAE 在 cSDH 治疗中的应用提供最新建议。重点推荐如下。推荐 1:建议将 MMAE 作为手术引流的辅助手段,以降低需要进一步干预的复发风险,同时应权衡该操作的风险(I 类,A 级)。 建议 2:对于特定情况或人群(如高危手术患者、存在出血倾向者——包括血小板减少或凝血功能障碍,或老年患者)的闭合性硬膜下血肿,单独采用 MMAE 是合理的(IIa 类,B-NR 级)。建议 3:临床医生应在栓塞前评估是否存在危险的侧支循环(I 类,C-EO 级)。