概述
膝下动脉病变的血管内治疗仍具挑战,药物洗脱可吸收支架(DRS)提供了一种有前景的替代方案,但最佳适应症尚不明确。本共识由多学科指导委员会采用RAND/UCLA适当性法和改良德尔菲法,就114个临床场景对35位国际专家进行调查。结果显示:44项(38.6%)达成强共识,支持DRS用于慢性肢体威胁性缺血(Rutherford 4-6级)、血管直径≥3mm、病变≤60mm、血管充分准备后,尤其在操作经验丰富和影像条件好的中心;35项(30.7%)部分共识,涉及较长或中等复杂病变;35项无共识,涉及小血管、复杂分叉、长段病变需多个支架、血栓性病变及抗血小板治疗中断等情况。本共识明确了DRS的适宜临床场景,同时也指出了当前证据缺口。