《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南》解读

目前国内外指南均指出，痛风的治疗目标是促进晶体溶解和防止晶体形成，合理使用降尿酸药物进行血尿酸达标治疗，并积极开展综合治疗以提高患者生活质量，减少并发症的发生，改善疾病预后。与其他慢性代谢性疾病的管理相似，改善生活方式、积极开展综合管理控制危险因素是控制痛风及高尿酸血症的核心。随着我国社区卫生事业的发展及分级诊疗的不断推进，我国基层医生或全科医生接诊痛风或高尿酸血症患者的数量也连年攀升，这就要求基层医疗机构的医生掌握典型痛风的诊疗方案、了解高尿酸血症的病因并熟练掌握高尿酸血症患者的健康教育等技能。经调研发现，目前社区医生对痛风基本概念的了解程度较高，但在痛风性关节炎诊断的认知、药物的合理应用及患者管理方面与现行指南推荐之间仍存在着很大差距。为此，我们联合了国内长期从事痛风研究的多学科专家，基于现有指南和推荐并结合基层医生的需求，制定完成了《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南（2019）》（《指南》）。以下就《指南》中的几个重点内容进行解读以供参考。