2023年欧洲重症医学学会与美国胸科协会急性呼吸窘迫综合征新指南之异同

随着科学研究和临床实践的进展， 近 5年急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊治策略取得了长足发展。 基于此，2023年欧洲重症医学学会（ESICM）和美国胸科协会（ATS）在2017年ARDS临床实践指南（CPG） 的基础上，分别对 ARDS 治疗策略进行了更新和修订。ESICM 新指南从 ARDS 定义、表型和呼吸支持策略3大主题的9个关键领域提出了21项推荐意见。ATS新指南则在 2017 CPG的基础上，纳入了关于糖皮质激素、静脉 - 静脉体外膜氧合、神经肌肉阻断剂以及呼气末正压应用的新证据，并进行了条件限制性推荐。在特定临床问题的推荐意见上存在差异除外，两者总体上保持一致。该文对 ESICM 新指南和 ATS 新指南进行比较分析， 以期为在临床实践中进行合理的循证决策提供可靠依据。