概述
预防深静脉血栓( DVT)的措施包括小剂量皮下注射肝素、低分子肝素或使用持续压迫器(装置),这些措施可考虑用于高危患者,特别是伤前有血栓栓塞性疾病的患者以及下肢严重烧伤的患者。
本指南旨在评价烧伤患者DVT预防原则,提供在烧伤复苏过程中对患者治疗的合理的方法,本指南还对负责烧伤患者拣伤分类和初步处置的医生提供帮助。烧伤患者DVT远比以往报道更常见,在现有的少数几个临床研究中其发生率介于1%到23%。对使用小剂量肝素可疑出血的担忧使得大部分烧伤医生不愿对烧伤患者常规使用肝素。
然而,关于这种并发症及其治疗的真正的风险和收益的更多的情况我们还并不知道。我们用关键词“deep vein thrombosis”、“deep venous thrombosis”并“bums”在Medline检索了从1966年到2006年的所有英文文献,查找到18篇文献,使用关键词“pulmaruuy embolism”并“bums”检索到82篇文献,基于资料的证据分类来源,其中7篇与本课题有关。目前尚无评价针对烧伤患者DVT预防措施效果的前瞩性的、随机对照研究。