《新生儿气胸超声诊断和超声监测下胸腔穿刺治疗术国际专家共识与建议》解读

气胸(pneumothorax)是新生儿常见紧急、甚至危害其生命安全的全球性危重疾病，需要给予快速、准确诊断和及时有效的胸腔穿刺治疗。长期以来，气胸的诊断主要依赖胸部X线，程度较重者须在特定穿刺点行胸腔穿刺治疗术或闭式引流术。近年来，超声已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断，甚至在个别开展较好的单位，肺脏超声(lung ultrasound，LUS)已完全替代X线在新生儿病房内常规开展。来自循证医学的证据显示LUS诊断气胸的敏感性、特异性和准确性均优于传统胸部X线，而在超声监测下指导气胸的胸腔穿刺治疗则更具有突出优势。为此，世界重症超声联盟中国联盟、中国重症超声学院和全国新生儿肺脏超声培训基地共同组织了来自十余个国家的30余位在肺脏超声领域有较多研究和丰富经验的新生儿、超声和重症医学专家，经过近2年的反复讨论和修订，于2020年3月正式发布了《新生儿气胸超声诊断和超声监测下胸腔穿刺治疗术国际专家共识与建议》(简称《共识与建议》)，以有助于对新生儿气胸的更好管理及改善预后。为便于该技术更好地在国内开展和应用，本文对该《共识与建议》的要点予以简要介绍和解读。