概述
背景:在紧急情况下管理偏头痛有相当多的实践差异,基于证据的治疗通常不被一线使用。方法:对数据库(MEDLINE, Embase, CENTRAL)进行同行评审检索,以确定在紧急情况下缓解成人偏头痛急性疼痛的干预措施的随机和准随机对照试验。在可能的情况下,将数据汇集到荟萃分析中。结果:两名独立审稿人筛选了831篇论文的标题和摘要。三位独立审稿人随后在上评估了120篇全文文章,其中44篇被纳入。每个研究都被分配到澳大利亚预防服务工作组的质量等级。GRADE方案用于分配每个干预措施的证据水平和推荐强度。结论:基于高水平的证据,我们强烈建议使用丙氯哌嗪;基于中等水平的证据,我们建议使用赖氨酸乙酰水杨酸、甲氧氯普胺和舒马匹坦;基于低水平的证据,我们建议使用酮罗拉酸证据。基于中等水平的证据,我们不建议使用氯丙嗪,基于低水平的证据,我们不建议使用麦角胺、二氢麦角胺、利多卡因鼻内和哌嗪。我们发现有证据表明强烈反对使用地塞米松,基于中等水平的证据,以及基于低水平证据的格拉司琼、氟哌啶酮和三甲苯甲酰胺。基于中等质量的证据,我们建议弱反对使用对乙酰氨基酚和硫酸镁。基于低质量的证据,我们建议弱反对使用双氯芬酸、氟哌啶醇、利多卡因静脉注射、氯宁酸赖氨酸、吗啡、异丙酚、丙戊酸钠和曲马多。