2024 中国专家共识：药物性颌骨坏死诊断与临床治疗

药物相关性颌骨坏死（MRONJ）是全身性疾病治疗后出现的副作用。然而，目前大多数机构都依赖于经验性的方法制定诊断和治疗方案，而国内对MRONJ的分类、分期和治疗缺乏共识或指南。为了弥补这一空白，改善预后，由国内11所知名医学院校及其附属医院组成的专家组进行了讨论。专家组对既往治疗经验和研究成果进行了全面的文献综述，就定义、病因和危险因素、诊断、治疗和预防方法等问题进行了探讨。专家组认为，在排除颌骨转移后，根据相关药物治疗史和典型临床表现，结合典型的X线表现或组织病理学表现，即可诊断MRONJ。对于有症状且伴有死骨或骨异常并伴有反复感染的患者，应考虑手术治疗，何氏分类被认为是一种实用的临床MRONJ分期系统。应采取多学科综合治疗，以达到最佳治疗效果。