2023 AHA科学声明：高危肺栓塞的手术管理和机械循环支持：历史背景，现状和未来

急性肺栓塞是心血管死亡的第三大原因，其中大多数与肺栓塞相关与急性右心室衰竭相关的死亡率。 尽管最近临床上越来越关注急性肺栓塞 ，如果遵循目前的指南指导治疗，出现血流动力学异常的肺栓塞患者的死亡率仍然很高。 由于历史数据和实践模式影响当前的共识治疗建议，外科取栓术主要用于对其他治疗有禁忌症或其他治疗方式失败的患者。 尽管选择偏向于患有更严重疾病的患者，但越来越多的文献描述了急性肺栓塞手术治疗的安全性和有效性，尤其是在血流动力学受损的人群中。 本文件的目的是描述外科取栓术和静脉动脉体外膜肺氧合的现代技术、策略和结果，并提出策略以更好地理解手术在肺栓塞管理中的作用。