概述
人工肝血液净化技术在肝衰竭救治中的作用已经得到肯
定,在其他疾病的临床应用也得到了拓展。该技术在我国多省
市开展已有数十年,覆盖范围广,但各地区对治疗时机、治疗模
式的选择、血管通路的建立、抗凝剂的使用、常见机器报警处
理、治疗的流程与管理乃至人工肝治疗室的布局等,在实际操
作层面上仍存在不少差异。尽管我国已颁布的《肝衰竭诊治指
南(2018年版)》和《血液净化标准操作规程(2021版)》对规范
与提升临床诊治水平具有重要指导意义,但针对目前临床的实
际问题,仍需要结合重症肝病及人工肝特点,进一步突出临床
实用性,从而有助于该技术的普及与提升。撰写该共识的目的
旨在突出人工肝血液净化技术操作与应用要点,强调规范性与
临床实用性,从而有助于进一步规范人工肝血液净化技术的临
床应用。鉴于肝衰竭的复杂性,以及新的人工肝血液净化技术
不断涌现,该共识无法涵盖涉及的所有问题,仅是提供基本规
范,便于临床上基于疾病特点、人工肝血液净化原理以及医疗
资源可及性等因素制订合理的方案。随着人工肝技术不断完
善与成熟,该共识也将不断进行更新。