2012 中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南

中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群。由于免疫功能低下，炎症的症状和体征常不明显，病原菌及感染灶也不明确，发热可能是严重潜在感染的唯一征象，感染相关死亡率高。因此，临床医师应当了解中性粒细胞缺乏伴发热患者的相关风险、诊断方法和如何使用抗菌药物。1997年，美国感染病学会(Infectious Diseases Society of America，IDSA)首次发表了发热伴中性粒细胞缺乏患者治疗指南，并于2002年和2010年进行了更新。欧洲和亚太地区也制定了相应的中性粒细胞缺乏伴不明原因发热治疗指南。由于主要病原菌、可用抗菌药物和（或）医疗相关经济状况的差异，制定针对中国患者的实践指南有其重要的临床价值和实际意义。因此，以上述指南为参考，结合国内的流行病学资料、细菌耐药监测数据以及抗菌药物临床应用的观察和经验总结，我们制定本指南，以期为国内的临床医师尤其是血液和肿瘤科医师的临床工作提供参考。