概述
基于循证医学证据和精准医学基本原则制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。近年来,国际上指南的制定出现了一个新的趋向,即要考虑诊疗手段新颖性,还需要兼顾资源可及性,这尤其适合我国这一发展中国家。中国是一个幅员辽阔但地区发展不平衡的国家,因此,CSCO 非小细胞肺癌指南充分考虑药物和治疗措施的可及性、肿瘤治疗成本效益比及地区发展不平衡这三个方面,对于每一个临床诊疗问题的推荐级别,分为Ⅰ级推荐、Ⅱ级推荐和Ⅲ级推荐三个层次。Ⅰ级推荐属于可及性好的普适性诊治措施(如具有明确适应证),肿瘤治疗价值相对稳定,或为国家医保所收录;Ⅱ级推荐多属于国际或国内已有随机对照的多中心研究提供的高级别证据,但是可及性欠佳或者效价比低,已超出平民经济承受能力的药物或治疗措施;Ⅲ级推荐为正在探索的诊治手段,虽然缺乏强有力的循证医学证据,但是专家组具有一致共识的推荐;考虑到国际肺癌诊疗发展的不平衡,对于部分欧美已批准上市并获得肺癌适应证,但我国尚未上市的方案,经过讨论后本指南也作为Ⅲ级推荐。 CSCO 非小细胞肺癌指南工作委员会期待大家的反馈,并将定期更新,保持 CSCO 指南的时效性。