概述
在核苷和核苷酸类药物( nucleoside and nucleotide analogs, NAs)治疗慢性乙型肝 炎过程 ,耐药是一个极为重要的问题。与未发生耐药的患者比较 ,耐药不仅可导致疾病进一步进展,并可增加发生肝功能失代偿 和肝细胞癌(HCC)的风险;还会加大后续治疗的度,增加长期 治疗的医疗成本。因此,耐药的预防和管理是提高疗效、缩短疗程 、改善预后和减少医疗成本的重要措施。近年来,我国、亚太、欧 洲和美国肝病学会先后对慢性乙型肝炎诊治指南或共识进行了更 新,对NAs耐药的预防和管理提出了新的认识和建议。2008 年我国有关专家曾发表《乙型肝炎病毒耐药专家共识》(以下简 称 《共识》 ); 并在2009年更新;国内许多专家曾对此 《 共 识 》 提出宝贵的意见和建议,并对目前我国慢性乙型肝炎抗 病 毒 治疗中较为普遍存在的耐药问题感到担忧。因此,由 《中 国病毒病杂志》、《中华传染病杂志》、《肝脏》和《临床肝胆 病杂志》发起 ,《传染病信息》 、《 Infection International ( electronic edition) 》 、《 实 用 肝 脏 病 杂 志 》 、 《 中 国 病 原 生 物 学 杂 志 》 、 《 中 国 肝 脏 病 杂志 ( 电 子 版 ) 》 、 《 中 国 实 用 内 科 杂 志 》 、 《 中 国 预 防 医 学 杂 志 》 、《 中 华 肝 脏 病 杂 志 》 、 《 中 华 临 床 感 染 病 杂志 》 和 《 中 华 实 验 和 临床 感 染 病 杂 志 ( 电 子 版 ) 》参加 ,组织专家撰写《核苷和核苷酸类 药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理》一文 。