概述
嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞疗法近年来在恶性肿瘤中应用广泛,尤其是对于患有复发和(或)难治性CD19+急性淋巴细胞白血病的儿童和年轻成人。这种细胞免疫治疗具有非常明显的疗效,但也会出现很多不良反应,累及全身多个系统,严重者可能会导致心、肺和(或)神经系统的快速恶化。临床应用中,要从CAR-T细胞的适应证开始严格把控,注意监测并及时处理不良反应,多学科协作,以争取CAR-T治疗后患者的最佳疗效和安全性。2018年美国发布了关于接受CAR-T细胞治疗的儿童及青少年指南,本文对此指南进行解读。