概述
外阴苔藓类疾病是一组外阴皮肤黏膜的慢性炎症性疾病,包括外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus, VLS)、外阴慢性单纯性苔藓(vulvar lichen simplex chronicus, VLSC)和外阴扁平苔藓(vulvar lichen planus, VLP),属于妇科常见疾病,也是外阴瘙痒常见的原因之一,以进展性、难治性及复发性为特点,严重影响患者的生活质量和预后。三种疾病在临床上有相似之处,易混淆,但也各有特征,并且预后不同,也常合并其他外阴疾病,需要准确诊断。目前以局部药物治疗为主,其中局部糖皮质激素(topical corticosteroid, TC)治疗是目前较为有效的治疗方法。但目前许多患者诊断不及时,治疗不规范,致使其反复发作,乃至进展。近年来多项研究显示,早期诊断和及时规范治疗不仅有效控制症状,还可以减少外阴瘢痕形成、解剖结构失常、癌前病变和癌的发生,从而改善患者的预后。因此,为及时诊断,规范治疗和管理,改善患者预后,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)组织专家编写此共识,以指导临床诊治。