2024 德国专家共识：关于肌层浸润性膀胱癌围手术期全身治疗中的程序性细胞死亡配体1（PD-L1）检测

肌层浸润性膀胱癌 (MIBC) 患者在根治性膀胱切除术后的复发风险取决于肿瘤的病理分期。尤其是淋巴结转移 (pN+)、局部晚期 (≥pT3) 或尽管接受了新辅助化疗但仍残留肌层浸润性肿瘤的患者，复发风险较高。目前，在围手术期全身治疗概念的背景下，免疫检查点抑制剂辅助治疗的重要性日益增加。目前欧盟批准的 PD-1 抑制剂 nivolumab 的适应症要求通过免疫化学检测肿瘤组织中的 PD-L1（程序性细胞死亡配体 1）蛋白表达。针对复发风险较高的 MIBC 患者，PD-L1 检测的实施和解释出现了新的问题。来自德国的跨学科专家小组从临床病理学的角度讨论了相关问题，并制定了实用建议，以促进在日常临床实践中针对已获批准的适应症实施经过验证且质量有保证的 PD-L1 检测。