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中国成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)诊疗指南(2021年版)

发布日期:2021-08-14

制定者:中华医学会系列精选指南

来源:中华血液学杂志.2021.42(8)

概述

本指南的修订要点:

·增加推荐等级,证据等级按牛津大学EBM中心(Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence)关于文献类型的五级标准。

·WHO分型中增加了胚系易感急性髓系白血病(AML),因此在病史采集及重要体征中,增加有无白血病或肿瘤家族史。

·在遗传学分组中,根据等位基因比判断FLT3-ITD的预后意义;NPM1及FLT3-ITD共存时归入预后中等组;C-kit突变的预后意义限于D816位点突变。

·增加MRD用于指导分层治疗。

·异基因造血干细胞移植后,增加维持治疗内容。

·调整老年AML标准剂量诱导治疗方案。

·老年AML巩固治疗后,增加维持治疗内容。

·低强度治疗中,去甲基化药物增加了阿扎胞苷,方案中增加了维奈克拉联合去甲基化药物。