概述
第6次全国人口普查显示我国60岁以上老年人已占总人口的13.26%。增龄是慢性肾脏病(CKD)发病的主要危险因素之一,CKD的发病率随年龄的增高而逐渐增加。以北京地区为例,60~69岁、70~79岁和80岁以上老年人群CKD的患病率分别为20.8%、30.5%和37.8%,均明显高于国内成年人CKD的患病率。老年CKD患者常合并多种慢性疾病和老年综合征,CKD的临床表现易被掩盖,肾功能也难以正确评估。此外,老年CKD患者常伴有认知功能和日常生活能力受损,严重影响老年CKD患者的健康状态,给患者、家庭和社会均带来沉重的负担。因此,重视老年CKD的综合评估、临床诊治和管理,对已经步入老年社会的我国意义重大。针对老年人的特殊性,中华医学会老年医学分会肾脏病学组及国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)组织相关专家通过对近十年PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CMB)等有关老年CKD文献的筛选,结合学组各位专家的临床经验,经过近两年反复的讨论和修改,并邀请了多学科的知名专家对本共识进行了评审,最终对老年CKD患者诊治的部分重要内容提出本专家共识,供老年科和肾脏病科的临床医师参考。