慢性心力衰竭“新四联”药物治疗临床决策路径专家共识

中国慢性心力衰竭（心衰）患病率持续上升，对民众健康造成极大危害。大型临床研究结果证实，血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）或血管紧张素转换酶抑制剂/ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钠- 葡萄糖共转运蛋白2 抑制剂（SGLT2i）、β 受体阻滞剂和盐皮质激素受体拮抗剂为基础的“新四联”规范化心衰药物治疗模式，能够大幅度改善射血分数降低的心衰患者预后。而SGLT2i 和ARNI 能够显著改善射血分数保留的心衰患者预后。本共识提出简洁明了的慢性心衰药物治疗临床决策路径，着重阐述“新四联”药物的启动顺序、启动时机、使用剂量及调整原则、临床注意事项等，强调对慢性心衰患者院内- 院外的全程、长期管理，以促进广大临床医师更规范地应用改善心衰预后药物，以期降低中国慢性心衰患者的住院率和死亡率，减轻心衰所造成的社会经济负担。