概述
川崎病 (KD) 是一种急性自限性发热性疾病,主要影响 5 岁以下儿童,是发达国家后天性心脏病的主要原因,25% 未经治疗的患者有可能导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。本次更新总结了自 2017 年美国心脏协会关于 KD 的科学声明以来发布的与诊断、急性 KD 治疗中的心脏影像学以及长期管理相关的临床数据。已经发布了定义北美患冠状动脉瘤风险高且可能受益于更密集的初始治疗的患者的标准。心血管影像学的进展提高了识别 KD 患者冠状动脉狭窄的能力,但在连续影像学的最佳频率和识别有可诱发心肌缺血风险的患者的最佳影像学方式方面仍然存在知识空白。最近的数据加深了对 KD 中几种抗炎疗法的安全性和剂量的认识。讨论了新的抗凝药物、心肌梗死管理、 KD 患者的医疗保健转变以及未来的研究方向。