异基因造血干细胞移植后防治乙型肝炎病毒再激活中国专家共识（2023年版）

异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是治疗血液系统恶性疾病的主要方法，allo-HSCT数量在全球范围内逐年增长。中国是乙型肝炎病毒（HBV）的中度流行地区，流行病学数据显示，我国一般人群的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率为5%~6%¹。2017年至2020年，乙型肝炎在我国的年发病率为1%左右²。HBsAg阳性或既往感染HBV的患者在接受强免疫抑制治疗、化疗、单克隆抗体靶向治疗（尤其是抗CD20单克隆抗体）时存在HBV再激活的风险^3-5。而接受allo-HSCT治疗的血液病患者HBV再激活发生风险较其他患者更高^6-13。目前国内仍缺乏allo-HSCT后防治HBV再激活的规范化临床共识或标准。为此，中华医学会血液学分会干细胞应用学组组织有关专家进行了讨论，在回顾大量国内外文献的基础上，结合中国的实际情况，就血液病患者allo-HSCT后防治HBV再激活达成共识，旨在为血液科、造血干细胞移植亚专科及相关医师提供临床指导。