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中国心力衰竭诊断和治疗指南2018

发布日期:2018-10-24

制定者:中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中华医学会(CMA)

来源:中华心血管病杂志.2018.46(10)

概述

心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等。而利尿剂可以消除水钠潴留,有效缓解心衰患者的呼吸困难及水肿,改善运动耐量。恰当使用利尿剂是心衰药物取得成功的关键和基础。若利尿剂用量不足,会降低对ACEI的反应,增加使用β受体阻滞剂的风险。另一方面,不恰当的大剂量使用利尿剂则会导致血容量不足,增加发生低血压、肾功能恶化和电解质紊乱的风险。