概述
甲氨蝶呤 (MTX) 是当前类风湿关节炎 (RA) 治疗策略中的主力药物，于 1999 年在日本首次被批准用于治疗 RA，推荐剂量为 6-8 毫克/周。自2011年2月MTX被批准作为治疗RA的一线药物以来，MTX的批准最大剂量为16毫克/周。最近日本 RA 患者红细胞中 MTX-聚谷氨酸浓度的证据证明了日本目前每天使用 MTX 的合理性。此外，经过全国范围的临床试验，皮下注射MTX配方（7.5-15毫克/周）于2022年9月被批准用于RA治疗。因此，2023年3月，日本风湿病学会的一个小组委员会更新了指南（原“日本 RA 患者使用 MTX 的指南》。本文是日本风湿病学会 2023 年更新的关于 MTX 的使用和 RA 患者管理指南的英文简译版，将对日本和全球风湿病学界有所帮助。
