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肺血栓栓塞症诊治与预防指南(2018)

发布日期:2018-04-10

制定者:中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会呼吸医师分会、全国肺栓塞与肺血管病防治协作组、中华医学会(CMA)

来源:中华医学杂志.2018.98(14)

概述

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。PTE和DVT合称为静脉血栓栓塞症(VTE),两者具有相同易患因素,是VTE在不同部位、不同阶段的两种临床表现形式。血栓栓塞肺动脉后,血栓不溶、机化、肺血管重构致血管狭窄或闭塞,导致肺血管阻力(PVR)增加,肺动脉压力进行性增高,最终可引起右心室肥厚和右心衰竭,称为慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)。