概述
为了提高万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效并保证患者安全,2020 年美国卫生系统药师协会(ASHP)、美国感染病学会(IDSA)、儿童感染性疾病学会(PIDS)和感染病药师学会(SIDP)更新修订了万古霉素治疗药物监测的共识指南。该共识指南发表于Clin Infect Dis, 2020, 71(6): 1361-1364,是对2009 版共识指南的修订,基于近期的临床研究数据推荐万古霉素治疗严重MRSA 感染时,AUC/MIC 应维持400~600(假设肉汤微量稀释法万古霉素MIC=1 mg/L),增加了血液透析、肾脏替代治疗、肥胖患者的推荐项,并首次推荐了儿童患者的万古霉素给药和监测。由于数据均是来源于严重MRSA 感染患者,在应用此指南时应结合临床并注意其适用范围。