概述
近年来,对于慢性意识障碍( pDOC) 的评估与诊断,疾病本质特征、发生机制的理解都有了极大的推进。由中国医师协会神经修复专业委员会意识障碍与促醒学组发起的《慢性意识障碍诊断与治疗中国专家共识》( 专家共识) ,是中国意识障碍领域专家的经验梳理和总结,建立了相对统一的认识、评价与实施标准,以利于pDOC 临床及基础研究的开展。由于本专家共识涉及领域较多,专家对疾病的理解及诊疗理念存在差异和争论; 本文就专家共识撰写及讨论会中较为集中的焦点问题,包括“慢性意识障碍”的概念,“植物状态”称呼的沿用,“微意识状态”的中文翻译,功能成像技术、电生理技术的探索与问题,保守治疗方法和效果的争议,有创神经调控治疗的选择等进行了解读,并对pDOC 诊疗的国内发展做了展望。