概述
近年来,在重症医学界,随着对腹内压关注日益增长,对腹内高压症和腹腔间隙综合征的研究呈现指数增长。积极预防和治疗该综合征对改善危重患者预后非常重要。国内儿科领域对其关注相对较少。本文介绍世界腹腔间隙综合征协会2013年发布的关于腹内高压和腹腔间隙综合征定义共识及临床实践指南的更新中的重点内容,旨在指导儿科医师对腹内高压症和腹腔间隙综合征的诊断、预防和治疗。
随着医学界对腹内高压(intra—abdominalhy—pertension,IAH)与腹腔间隙综合征(abdominal compartmentsyndrome,ACS)关注的日益增长,临床处理危重及创伤患者的手段也发生了一些变化,人们越来越认识到积极预防和治疗该综合征对改善危重患者预后非常重要。近年来,国际上在成人领域对该综合征的研究呈现指数增长,儿科领域也逐步对其关注和研究。自从2004年世界腹腔间隙综合征协会合作组织(Theincorpora—tionoftheWorldSocietyoftheAbdominalCom—partmentSyndrome,WSACS)成立以来,该组织汇集全球的研究成果和专家意见,先后在2006年颁布了IAH与ACS定义专家共识,2007年颁布了IAH与ACS临床实践指南,2009年颁布了用于IAH与ACS研究的推荐意见。2013年该组织利用循证医学方法,对先前的定义及指南重新进行评估和研究,更新了IAH与ACS定义共识和临床实践指南,并提出了儿科IAH和ACS定义和治疗意见,本文介绍该指南的重点内容,供儿科医师参考。