概述
《ERS/ATS重症哮喘管理指南（2020年修订版）》在2014版的基础上修订，维持重症哮喘定义和评估方法不变，针对6个热点进行文献综述，给出建议如下：针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型，建议有条件使用抗IL‑5和抗IL‑4/13药物。建议在全身性糖皮质激素依赖性重症哮喘患者中使用抗IL‑4/13药物，无论嗜酸粒细胞状态如何。推荐采用外周血嗜酸粒细胞≥260/μl和FeNO≥19.5 ppb来筛选对抗IL‑5或抗IgE治疗疗效更显著的患者。建议在GINA第4~5级或NAEPP第5级疗法未控制时添加吸入噻托溴铵或大环内酯类长期治疗。
