概述
动脉压监测和管理是手术患者血流动力学治疗的支柱。本文介绍了 2023 年 6 月 4 日至 6 日在英国伦敦召开的第 11 届 POQI 围手术期质量倡议(POQI PeriOperoperative Quality Initiative,POQI)共识会议上达成的关于围手术期动脉压管理的最新共识声明和建议,该会议由不同的国际专家组成。我们建议将高危患者的术中平均动脉压保持在≥60 mm Hg。我们还建议在静脉压或隔室压升高时提高平均动脉压目标值,并根据预先总结的潜在原因治疗低血压。在治疗术中高血压时,我们建议谨慎操作,以避免出现低血压。临床医生应考虑术中持续动脉压监测,因为与间歇性动脉压监测相比,持续动脉压监测有助于降低低血压的严重程度并缩短低血压持续时间。未来的研究重点应放在确定患者特异性和器官特异性低血压危害阈值以及术中低血压的最佳治疗策略,包括血管加压药的选择。还需要开展研究,为识别、预防和治疗术后低血压的监测和管理策略提供指导。